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영국, 유전학과 주류 의학: 서비스 개발과 통합 주류 의학에서의 유전학의 발달은 2003년 유전학 보고서, lsquo;우리의 유전, 우리의 미래(Our Inheritance, Our Future) rsquo;의 핵심 주제 중의 하나였다. 급격한 기술 발달과 함께 지난 7년 동안의 경험은 상원의원에서 제시한 게놈 의학 보고서와 같이 게놈 지식의 임상의학에의 통합에 대한 도전과제의 증가하는 증거를 제공한다. 이 보고서에서 우리는 유전 및 유전 가능 장애 관리와 주로 관련된 전략적 대응을 위한 분석과 권고사항들을 제시한다. 관심 기관 및 유전적 서비스와 개개인과 상담하여 안과학과 심장혈관 질병의 자세한 전락적 수요 평가를 기초로, 우리는 유전학을 관련 임상 전문가에 통합하고 강화하는 전략을 제안한다. 전문가가 lsquo;주류 의학으로의 이동 rsquo; 하기보다는 임상 전문가들이 권한 내에서 새로운 게놈 기술을 가져오기 위해 개발하고 확대해야 한다. 이는 유전학 전문가로부터의 적절한 지원뿐만 아니라 보다 더 일반적인 lsquo;주류 rsquo; 서비스로부터의 적절한 지원을 위한 통로의 개발과 특성 내에서 보조 전문가를 유전적 조건 속에 포함시킬 것이다. 임상적 책임의 축이 이동할지 모를지라도 지역적 유전학 서비스는 여전히 그리고 앞으로도 이러한 패러다임의 필수 요소를 유지할 것이다. 그러므로 지역적 유전학 서비스의 높은 질과 능력 및 통합을 유지하는 것은 매우 중요하다. 유전적 장애를 가진 환자에 보살핌을 제공하는 유전학 서비스와 나란히 전문가들이 활동하고 있는 현재의 lsquo;통합 의학 rsquo;의 형태는 환자와 가족들에게 매우 중요시 평가된다. 그러나 이러한 서비스의 준비는 영국 전역에서 현재까지도 공정하게 인식되고 있지 않으며 다른 임상적 서비스에서의 유전학의 추가적 확장은 더욱 어려워질 것이다. 게다가, 이 분야의 광범위한 관계자들과 함께하는 우리의 자세한 정책 활동은 전문가들이 그들의 권한 내에서 유전병을 포함시키고 필수 임상 전문가와 실험실 유전학 전문가를 적절히 통합할 때라는 것을 보여준다. 전략적 대응은 이러한 통합된 전문가 주도의 보살핌의 형태로 이동하는 것이 요구된다. 이러한 대응의 지원은 임상 전문가와 실험실 유전학 전문가가 필수적인 3차, 4차 서비스와 유전병을 지닌 사람들에 대한 지속적인 보살핌을 제공해주고 정책 발달을 돕는 매우 중요한 역할을 하고 있다. 이 전략은 서비스 재형성에 대한 계속적인 투자와 공헌을 요구하며 더욱 발달할 필요가 있으며, 이는 수년에 걸쳐 수행될 것이다. [목차] 핵심 사항 1. 도입 2. 배경 3. 방법 4. 주류 의학에서의 유전학에 대한 새로운 보건의 수요 5. 유전적 lsquo;수요 rsquo; 확장에 대한 정책적 대응 6. 토론과 결과 7. 참조 |
