| 초록 |
□ 연구개요 측두하악관절염 치료에서의 고압산소요법 활용 가능성을 연구하여 치유 후에도 변형된 상태로 남게 되는 측두하악관절염에 대한 기존 치료법의 한계를 극복할 수 있는 방안을 발굴하고자 함. 이를 위해 고압산소요법이1차년도:측두하악관절염의 주원인인 연골세포의 염증 발현을 억제하고 생존 가능성을 높이며 세포외 기질을 유도할 수 있는지 확인하고, 2차년도:고압/산소의 기전 규명 및 항염약물과 효과 비교 및 병용투여 가능성 탐색하며, 3차년도:동물실험을 통해 확인 및 약물치료와 비교하고 부작용을 최소하면서 가장 효율적인 치료 효과를 보일 수 있는 최저 압력/산소조건 치료 프로토콜을 제시하고자 함. ◯ 1차년도: 연골세포 사멸을 최소화할 수 있는 압력과 산소 농도 탐색 1) 염증성 상태의 연골세포 생존능 및 세포 활성도 조사 2) 염증성 연골세포의 세포외기질 생성능 조사 3) 염증제어에 적합한 압력 및 산소 농도 조건 탐색 4) 압력 및 산소 농도에 따른 연골세포 활성도 및 기능 회복 조사 ◯ 2차년도: 고압/산소의 기전 규명 및 항염약물과 효과 비교 및 병용투여 가능성 탐색 1) 고압 및 산소 요법의 염증억제 작용 기전 연구 2) 고압 및 산소 요법의 연골 활성화 기전 탐색 3) 고압 및 산소 요법과 항염약물 효능 비교연구 4) 고압/산소 병행 조건 탐색; 항염 및 연골재생능을 최대화 할 수 있는 조건 정립 5) 고압/산소 요법과 항염 약물 병용 투여 가능성 탐색 및 관련 기전 탐색 ◯ 3차년도: 측두하악 관절염 치료 프로토콜 개발 1) 측두하악관절염 동물 모델 구축 2) 측두하악관절염 동물 모델 적정성 확인; 연골 및 골 재생, 관절낭액 생성능 측정 3) 동물 모델에서의 고압/산소의 관절염 치료 효능 및 기전 검증 4) NSAID 약물 치료효과와의 비교 검증 5) 동물수준의 안전성 및 유효성 평가를 통한 임상적응증 및 최적화된 임상술식의 제시 □ 연구 목표대비 연구결과 ◯ 1차년도: 특정 조건에서 고압산소적용에 따른 골의 증식을 관찰. 고압산소 조건 - 2기압, 43% 산소 조건 하, 하루 2시간, 주 7일, 4주 고압산소치료 적용 1) 과두의 horizontal view관찰시 과두의 전후방 폭경의 대조군 대비 증가를 관찰할 수 있었음 2) 과두의 saggittal view관찰시 과두경의 전후방 폭경의 대조군 대비 증가를 관찰할 수 있었음 3) 고압산소의 적용기간에 따라 결손부 내부의 골 형성이 증가하는 것이 관찰됨 ◯ 2차년도: Rat의 측두하악관절염 모델에서 연골세포의 탈분화 및 재분화 연구를 위한 모델 시스템구축 1) 골 관절염 연골세포의 분리 및 증식 2) 고압산소 처리 후 연골세포의 형질 즉 typeⅡ collagen의 발현이 증가하는 것을 확인 ◯ 3차년도: 측두하악관절 유입 신경의 고압산소적용의 효과 확인 1 )삼차신경절 세포의 primary culture 2) 고압산소(1.5기압)처리 후 세포의 성장 및 증식의 확인 고압산소 적용시 골, 연골, 신경의 각각 조직의 효과를 검증하여 목표대비 연구결과를 달성 □ 연구개발결과의 중요성 1) 연골재생을 통한 측두하악관절염 치료 효율 개선으로 환자의 안모와 교합 변화 최소화와 악관절 기능 증진 2) 고압산소요법을 활용한 측두하악관절염에 대한 보다 효율적인 새로운 치료법을 제시함으로써 의료비 지출 감소 등의 경제적 효과 3) 고압산 소요법과 기존 치료법을 병용하는 치료 프로토콜 개발로 측두하악관절염에 대한 발생율 및 재발율 감소에 기여 4) 고압산소치료의 다양한 임상적 적응증 제시. 측두하악관절염 적용 가능성 확인을 통한 치료 적응증 확대 및 다른 관절염에서의 활용 가능성 기반 자료 구축 또한 관절염 이외에 다양한 조직 및 대사병 등에도 적용할 수 있는 실험적 근거를 제시할 수 있음. 5) 고압산소치료를 이용한 상품의 개발. 측두하악관절염의 치료등에 활용가능한 의료상품기기 개발 근거 제시 (출처 : 연구결과 요약문 2p) |
