저자(한글) |
DING, Yuan,CHEN, Yu-qiang,LI, Qiao-zhen,MI, Yan-jun,YAN, Jiang-hua,YE, Yan-hua |
초록 |
목적: 헬리코박터 파일로리균(Helicobacter pylori, Hp)이 감염된 음성 및 양성의 위암 말기 환자의 각각 수지상세포 사이토카인 유도 살해세포(dendritic cells-cytokine induced killer, DC-CIK) 자가 유지 치료를 받은 치료 효과의 차이를 비교하였다. 방법: 2010년 6월부터 2012년 6월 사이 중국인민해방군 제174병원 종양센터에서 치료를 받은 72명 위암 말기 환자(연령이 29~90세, 중간 연령이 56세)를 대상으로 위암 샘플을 수집한 다음, 위내시경을 통하여 위암을 확진하고 Hp를 검사하였으며 또한 Hp 양성 그룹(45명) 및 Hp 음성 그룹(27명)으로 나누었다. 그리고 수술 및 방사선 화학 요법을 거친 후 2개 치료 주기의 치료 과정을 수행하고 두 가지 그룹의 말초 혈액에서 배양한 DC의 분화 성숙 상황 및 임상 치료 효과의 차이를 비교하였다. 결과: 두 개 그룹에서 DC의 성숙 과정에 따르는 형태적 변화의 차이는 뚜렷하지 않았다. Hp 양성 그룹에서 Hp 표면 분자 CD83 및 CD86의 발현은 Hp 음성 그룹에서보다 뚜렷하게 높았지만(P Hp 양성 그룹의 치료 후 삶의 질 평가 점수(KPS) 및 말초 혈액 T 세포아군(CD3 + , CD4 + , CD8 + )의 비율은 치료하기 전에 비하여 뚜렷하게 증가하였지만(P Hp 음성 그룹의 치료 후 종양 마커의 발현, 말초 혈액 T 림프구 비율 등은 치료하기 전보다 뚜렷하게 감소하였으며(P 0.05). Hp 음성 그룹의 치료 후 KPS 평가 점수, CEA 및 CA199의 발현 및 CD3 + 및 CD4 + T 세포의 수 등의 개선은 모두 Hp 음성 그룹에서보다 높았지만(P + T 세포 비율 등은 뚜렷한 차이를 보이지 않았다. 2년 추적 관찰 결과, 양성 그룹 환자의 중간 생존 기간은 12.64개월로, 음성 그룹의 11.42개월보다 길었다. 결론: Hp 항원 정보를 가진 DC 백신을 CIK 치료에 도입하는 것은 Hp가 감염된 위암 말기 환자의 자가 면역 기능을 효과적으로 향상시킬 수 있으며 또한 종양의 안정성, 삶의 질, 생존기간의 연장 등 목적에 도달할 수 있다. |