저자(한글) |
Cai, Kai,Ai, Yueqin,Zhang, Chuang,Gao, Yanrong,Guo, Shulin,Jiang, Longwei,Zhang, Yan,Jia, Shaochang |
초록 |
목적: 수지상세포(dendritic cell, DC)와 사이토카인 유도 살해(cytokine-induced killer, CIK)세포를 결합하여 국소 말기 췌장암(local advanced pancreatic cancer)과 말기 췌장암(advanced pancreatic cancer)을 치료하는 안정성과 유효성을 연구하는 것이다. 방법: 2011년 7월부터 2012년 5월까지 중국인민해방군제81병원 생물치료과(tumor bio-therapy of No.81 Hospital of PLA)에서 치료를 받은 Ⅲ~Ⅳ단계 췌장암 환자 24명의 말초혈액 단핵구(peripheral blood mononuclear cell, PBMC)를 수집하여 생체외에서 배양하여 DC와 CIK세포를 얻었다. DC를 췌장암 세포주(PANC-1) 분열물(cell lysates)로 민감성을 증가시킨 후 CIK 세포와 함께 췌장암 환자에게 주입하였다. 그리고 DC-CIK세포로 치료 전후 환자의 말초혈액 임프구 아형(peripheral blood lymphocyte subsets), 혈청 종양표지물(serum tumor markers)의 변화 및 임상효과를 관찰하였다. 결과: DC-CIK 세포로 3개월 치료 후 췌장암 환자의 말초혈 중 CD3 + T세포, CD8 + T세포와 CD4 + CD25 + Treg세포의 비율은 뚜렷하게 감소되었지만(P lt;0.05), CD4 + /CD8 + 비율은 증가되었다[(1.1±0.7) vs (1.5±0.9), P lt;0.05]. 혈청 종양표지물 CA19-9은 1개월 치료 후[(382.8±277.7) vs (213.8±214.6), P lt;0.05]와 3개월 치료 후[(213.8±214.6) vs (154.0±118.2), P lt;0.01)] 지속적으로 감소되었다. 24명 환자 중 1명은 완전히 완화되었고, 3명은 부분적으로 완화되었고, 4명은 병세가 안정되었고, 17명은 병세가 악화되었다. 치료 유효율은 12.5%에 달하였고, 질병 제어율은 29.2%에 달하였다. 그리고 중앙 생존기간(median survival time)은 5.7개월이고, 6개월 생존율은 33%에 달하며, 9개월 생존율은 27%에 달하였다. 치료 과정에서 모든 환자는 3~4급의 부반응(adverse events)이 나타나지 않았다. 결론: DC-CIK세포로 국소 말기 췌장암과 말기 췌장암을 치료하는 것은 안전하며, 또한 환자의 면역기능을 개선할 수 있었고 임상효과가 있었다. |