| 초록 |
종양침윤림프구(tumor infiltrating lymphocyte, TIL)는 종양조직에서 분리한 CD4 + 、CD8 + T 세포로서, 체외에서 인터류킨-2(interleukin-2, IL-2)의 자극, 활성화, 증폭 후 임상에서 종양입양세포 치료(adoptive cell therapy, ACT)에 이용될 수 있다. IL-2의 대량 사용으로 인하여 증폭과정에서 TIL 내의 CD4 + CD25 + Treg 수량의 증가로 인한 면역내성 현상을 방지하기 위해, 현재 연구는 TIL의 체외 증폭 방법 개선에 집중되었다. 연구 결과, 초기 TIL(young TIL) 표적 종양의 특이성은 더욱 높았는데, 이것은 이 종양이 증폭 대상이라는 것을 설명한다. 임상에서 TIL를 이용하여 입양치료를 하기 전에 종양 환자에 대하여 전신적인 방사선치료를 진행하여야 하며, TIL 입양치료는 화학요법약물(시클로포스파미드, 플루다라빈 등)과 병행하여야만 자가 림프구 고갈(lymphodepletion) 종양환자에 대한 치료효과가 뚜렷하다. 이것은 앞으로 종양 면역치료의 주요 방향이 될 것이다. 화학요법 약물 외에 또한 종양 백신, 단클론 항체 등을 개발하여 TIL 입양치료와 병행하여야 한다. 본 논문은 주로 TIL 배양 체계와 기능 개선에 관한 연구 및 TIL 입양 치료와 화학요법 약물을 병행하여 임상에서 악성종양 치료 분야에서의 이용에 대하여 서술하였으며, 또한 치료과정에서 존재할 수 있는 문제를 토론하고 미래의 발전 방향에 대하여 연구하였다. |
