초록 |
유효한 종양 예후 지표는 다양한 병례에 초점을 두고 합리적인 맞춤형 치료 방안을 선택하는데 유리하며 또한 지나치거나 부적절한 치료를 방지할 수 있다. 현재, 임상에서는 AJCC/UICC의 TNM 병기 체계를 보편적으로 이용하며 원발병소의 병리 특성에 따라 환자를 4병기로 나눈다. 점점 더 많은 임상적 자료에서 분명하게 나타냈듯이, 같은 TNM 병기의 환자라도 수술 후의 생존 기간은 뚜렷한 차이가 있다. 최근, 결직장암의 치료에서는 이뮤노스코어(immunoscore) 기술을 통하여 종양의 조직 면역 특성을 주시하며 또한 디지털 병리학적 점수를 가지고 환자의 생존 기간을 예측하고 있다. 이런한 예후 예측은 종양 면역병리학의 중요한 진전이며 또한 환자의 '사전 비축 면역력(pre-stored immunity)' 및 맞춤형 종양 면역 치료의 적합성을 예측하고 판단하는데 근거를 제공하고 있다. 본 논문에서는 최근 몇 년 사이 이뮤노스코어 체계의 발전 과정, 응용 전망 및 향후 발전 등을 상세하게 논의하였다. |